«Нормальные недомогания»
В ранние сроки на фоне адаптации к беременности могут появляться вегето-невротические расстройства – слабость, утомляемость, тошнота, рвота, слюнотечение, обострённое обоняние, резкая смена настроения, плаксивость.
По мере прогрессирования беременности присоединяются симптомы, связанные с увеличением матки и влиянием плацентарных гормонов на все системы организма женщины – изжога, запоры, учащённое мочеиспускание, сердцебиение, мышечные боли в ногах.
Накануне родов могут беспокоить одышка, отёки, боли в пояснице и в области лонного сочленения, частая смена настроения.
У беременных свои недомогания, которые сложно понять окружающим. В большинстве своем, это вкусовые изменения, тошнота, низкое давление, изжога на более поздних сроках, отеки, расстройства сна. Различаются лишь степени выраженности этих забот.
Любое из этих недомоганий может превратить беременность в настоящее испытание в зависимости от степени его проявления.
Тошнота
Первое, с чем сталкиваются будущие мамы, это, всем известная, тошнота. Многие считают ее появление первым признаком наступившей беременности. Если тошнота без рвоты, то в медицине это не считается токсикозом. Средств лечения тошноты нет, так как причины ее возникновения неизвестны. Считается, что гормональная перестройка и изменения в организме вызывают тошноту. Но почему у некоторых она длиться 1—2 часа в день, а других постоянно, и заканчивается у всех в разные сроки – непонятно.
Психологи считают, что тошноту вызывает психологическая неготовность женщины стать матерью. Страхи и сомнения вызывают на уровне физиологии тошноту. Поэтому рекомендуют, прежде всего, найти точку равновесия внутри себя и принять мысль о предстоящем материнстве с радостью и спокойствием (собственно, этот совет актуален всегда, даже если Вас и не мучает тошнота). Обычно, все же восприимчивость к запахам и изменение вкусовых предпочтений помогают беременной девушке найти свое средство, которое бы уменьшало тошноту. Но универсальных рецептов, которые подходили бы большинству, нет. Поэтому в этом вопросе полагайтесь на свои внутренние ощущения – чего Вам хочется, обычно то и необходимо. Но соблюдайте меру и советуйтесь с врачом.
Рекомендуемые средства от тошноты:
– Цветки мяты (1 ст. ложка сухой травы или 2 свежей на 1 стакан кипятка). Противопоказания: склонность к варикозному расширению вен, так как мята расслабляет тонус вен, и низкое давление.
– Цикорий. Единственное, что мне помогало как от тошноты, так и от изжоги. Цикорием хорошо заменить чай и кофе, которые препятствуют усвоению железа в организме.
– Отвар коры апельсина (на мелкой терке натрите хорошо промытую кору апельсина и заварите кипятком).
– Гранатовый сок с мятой. Гранат хорош и для обеспечения железа организмом. Но только если у Вас нет проблем с желудком. Если Вам не нравится его вкус или запах, не пейте. Во время беременности нос – отличный подсказчик разрешенной продукции.
– Тыквенный сок.
– Ягоды рябины (2—3 чайные ложки в день).
– Яблоки, особенно кислые, как «Антоновка». Они также является источником железа и витаминов, поэтому если можете их есть, не ограничивайте себя (можно есть по 2—4 яблока в день). Конечно, отдавайте предпочтения садовым яблокам, а не импортным. Если нет такой возможности, то счищайте кожуру с импортных яблок, так как она пропитывается воском и другими химикатами для сохранности и предания презентабельного вида.
– Чай с корнем имбиря. Будьте осторожны в зимние месяцы с имбирем. На всех он действует по-разному и может переохлаждать организм. Например, мой муж лечиться от простуды таким чаем. А когда я, увидев его успехи, стала пить такой чай, моя простуда усугубилась. Улучшение наступило только после отказа от лечения имбирным чаем и возвращению к питью аниса.
– Лимоны (только не натощак!).
– Мед с лимонным соком в равных частях. Запивать такую смесь нужно только теплой, но не горячей водой.
– Ароматерапия. Эфирные масла мяты, имбиря, лаванды, мелиссы, кардамона, лимона или чайного дерева. Или того запаха, который Вам нравится.
– Кушать часто и по чуть-чуть, а завтракать лежа.
– Практиковать расслабление и медитацию.
Токсикоз
Токсикоз (к нему относят рвоту, слюнотечение, а также ряд редких форм – дерматоз, гепатоз, остеомаляцию и другие) – это уже осложнения беременности, которые, как правило, проявляются в первой половине беременности и характеризуются нарушениями всех видов обмена. Частота развития токсикозов составляет до 2—3%. Профилактика с учётом отсутствия точных знаний о причине возникновения заболевания носит абстрактный характер и сводится к рекомендации лечения ЖКТ до беременности и соблюдение диеты. В 85—90% случаев токсикозы проявляются рвотой беременных.
Рвота
Ученые пока не выяснили причину возникновения рвоты у беременных, но пришли к выводу, что важную роль играют нарушения взаимоотношения деятельности центральной нервной системы и внутренних органов (очевидно, что для нас эта фраза ни о чем). К факторам, предрасполагающим к развитию токсикозов, относят хронические заболевания ЖКТ, печени, а также астенический синдром. В организме матери при прогрессировании рвоты постепенно нарушаются водно-солевой (гипокалиемия), углеводный, жировой и белковый обмен на фоне нарастающего обезвоживания, истощения и уменьшения массы тела.
В 50—60% случаев рвоту беременных расценивают как физиологический признак беременности, а в 8—10% – как осложнение беременности (токсикоз). При нормальной беременности тошнота и рвота могут быть не более 2—3 раз в сутки по утрам, чаще натощак, однако это не нарушает общего состояния женщины и, соответственно, лечения не требует. Как правило, по окончании процесса плацентации к 12—13 недели тошнота и рвота прекращаются. Но так бывает не у всех. У меня тошнота длилась до 16 недель и прошла только после сеанса у остеопата.
Различают рвоту беременных лёгкой, средней степени тяжести и чрезмерную. Для определения степени тяжести проводят клиническое обследование больной (сдаются анализы мочи и крови).
Рвота лёгкой степени наблюдается до 4—5 раз в день и сопровождается почти постоянным ощущением тошноты, при этом часть пищи удерживается, и значительной потери веса не отмечают. Уменьшение массы тела составляет 1—3 кг в неделю (до 5% исходной массы). Общее состояние остаётся удовлетворительным, но отмечается апатия и снижение работоспособности. Все остальные показатели находятся в норме, но иногда отмечают умеренную тахикардию (80—90 уд/мин), гипотонию. Лёгкая рвота проходит самостоятельно, поэтому специального лечения не требует. Однако у 10—15% беременных она усиливается и может переходить в следующую стадию.
Средняя степень тяжести рвоты наблюдается при учащение рвоты до 10 раз в сутки и более. При этом ухудшается общее состояние и метаболизм. Сопровождение рвоты усиление слюнотечения усиливает потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса до 3—5 кг в неделю (6% исходной массы) вплоть до истощения, возникает значительная слабость и апатия. Кожа становится бледной, сухой, язык с беловатым налётом. Температура тела может быть субфебрильной (не выше 37,5° C), характерны тахикардия (до 100 уд/мин) и артериальная гипотензия. Диурез снижен. В моче определяют ацетон у 20— 50% беременных. При исследовании крови может быть обнаружена лёгкая анемия. Нередко больные отмечают запор. Лечение уже проводят в стационаре и его прогноз при своевременном лечении благоприятный.
Чрезмерная рвота (тяжёлой степени), к счастью, наблюдается очень редко. Для нее характерно нарушение функций жизненно важных органов и систем, вследствие выраженной интоксикации и обезвоживания. Рвоту отмечают до 20 раз в сутки; она сопровождается обильным слюнотечением и постоянной тошнотой, головными болями, головокружением. Масса тела быстро уменьшается (свыше 10% исходной массы тела), подкожный жировой слой исчезает, кожа становится сухой и дряблой, температура тела субфебрильная, но может повышаться до 38° C; возникают выраженная тахикардия, гипотензия. Резко снижается диурез. При чрезмерной рвоте происходят существенные изменения в анализе мочи и крови. Лечение только в стационаре5.
Большое значение при лечении отводится диете. В связи со снижением аппетита рекомендуют:
– принимать разнообразную пищу по желанию;
– пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов;
– принимать пищу необходимо в охлаждённом виде, небольшими порциями каждые 2—3 ч, лёжа в кровати;
– пить минеральную щелочную воду без газа в небольших объёмах (5—6 раз в день). Обратите внимание, что вода из фильтра с обратным осмосом имеет кислотную среду и не подходит для питья в сыром виде, ее используйте для приготовления пищи, но не питья;
